KIZAMIK  AŞISI

Kızamık aşısı,canlı attenüe (virülansı azaltılmış) bir aşıdır.

I. 12.ay bitiminde     II. İlkokula başlarken  (KKK)       

Kızamık, kabakulak, kızamıkçık üçlü aşı içinde iki kere yapılmalıdır.

Endemik kızamık salgınlarında aşılama 12. Aydan önce uygulanabilir:

I. 9.ay (kızamık)   II. 12.ay bitiminde(KKK)

III. 4-6yaş, ilk okula başlarken (KKK)

Anneden plasenta yoluyla bebeğe geçen antikorlar bebekleri ilk 4 ayda salt, 4-6. aylarda göreceli korur.

Doğal kızamık hastalığı geçiren annelerden bebeğe geçen antikorlar gitgide azalarak 11. aya kadar devam edebilir.

Kızamık aşılarıyla korunmuş annelerden bebeklere geçen antikorlar daha önceleri  de kaybolabilir.

 

İki yaşından önce kızamık hastalığı geçiren milyonda 8.5 çocukta, ortalama 7 sene sonra, süt çocukluğu döneminde aşılanmış,  tekrar aşılanmamış, milyonda 0.7 olguda, ortalama 3.3 sene sonra, sübakut sklerozan panansefalit (SSPE) görülebilir.

Sonuç: 12 aydan önce kızamık aşısı yapılan çocuklarda aşılanmadan en az bir ay sonra olmak üzere normal aşı takviminin uygulanması, SSPE’den koruyuculuk sağlaması için zorunludur.

Ender olarak viral enfeksiyonlar veya her tür aşıdan sonra görülebilen  akut dissemine ensefalomiyelit, otoimmün bir mekanizma ile oluşmakta.

Deneysel ensefalomiyelitler  ağız yoluyla alınan ÇİNKO ile önlenebildiğini gösterdi.

ÇİNKO,  IL6-STAT3 sinyal yolağıyla naive (bakir, antijenle karşılaşmamış) CD4+ T hücrelerinden patojenik Th 17 (Thelper) hücrelerinin  gelişmesini, otoimmün reaksiyonları etkinleştiren IL17-A (interlökin) salgılanmasını engelliyerek sağlamakta.

Dolayısıyla, fizyolojik dozlarda,  ÇİNKO alımlarıyla viral enfeksiyonlar ve aşılanmalara bağlı otoimmün hastalıklar bir düzeyde de olsa  önlenebilirler. 

 

Anne sütü ilk 4 ayda yeterli çinko sağlar.

0-6 ay          yeterli alım (AI):                  2 mg/gün

7-12ay        diyette önerilen miktarlar:  3 mg/gün 

• Johson CE. Nalın DR. Chui LW. Measles vaccine immunogenicity in 6- versus 15-month old infants born to mothers in the measles vaccine era. Pediatrics. 93(6P+1):939-44,1994.
• Garly ML. Martins CL. Balé C. Et al. Early two dose measles vaccination schedule in Guinech-Bissau: good protection and coverage of infancy. Int J Epidemiol. 28(2):347-352, 1999.
• Johnson CE. Darbari A. Darbari DS et al. Measles vaccine immunogenicity and antibody persistence in 12 vs 15 month old infants. Vaccine. 18(22): 2411-2415, 2000.
• Ota MO. Moss WJ. Griffin DE. Emerging diseases: measles. J Neuroviral. 11(5): 447-454,2005.
• Matsuzono Y. Narita M. Satake A. Measles encephalomyelitis in a patient with a history of vaccination. Acta Pediatrica Japonica. 37(3):374-376,1995.
• Nagai K. Mori T. Acute disseminated encephalomyelitis with probable measles
• vaccine failure. Pediatr Neurol. 20(5):399-402,1999.
• Keigo Nishida. Zinc in allergy, autoimmune and hard and connectives Diseases. P.268.Zinc in Human Health. I. Rınk (Ed). Ios Press 2011.
• Massilamany CH. Gangaplara A. Kim H et al. Copper zinc superoxide dismutase deficiency mice show increased susceptibility to experimental encephalomiyelitis induced with miyelin oligodendrocyte glycoprotein 35-55. Neuroimmunology. 256(1-2):19-27,2013.
• Schubert Cl. Guttek K. Gungreif K. Oral zinc aspartate treats experimental autoimmune encephalomyelitis. BioMetals. 27(6):9786-9788,2014.