SİGARA-ÇİNKO-BETA KAROTEN

Sigara içenlerde, serum kadmiyumu (Cd ), bakır (Cu) yüksek, çinko(Zn) belirgin düzeyde düşük bulunur. Cd/Zn oranı ≥ 4.5 kata kadar artar.

Kadmiyum artışı, Graves hastalığı ve oftalmopati riskini  artırır. Sigara ve/ veya   dumanıyla artan kadmiyum, azalan çinko, fertilite yetersizliğine neden olur, menopozu tetikler. Kanser patogenezinde etkin olan DNA hasar göstergesi, oksidatif stres biyomarkırı 8-Hydroxy- 2 deoxyguanosine’in serum ve idrarda artışıyla çinko eksikliği arasında sıkı bir bağıntı bulunmaktadır. Sigara dumanındaki kadmiyum; karaciğerde metallotionein, plazmada alfa-₂ makroglobulin yapımını artırarak, çinko düzeyini ve biyoyararlılığını azaltır.

Sigara içen annelerde Cd (nmol)/kreatinin(mmol) sınır değerinin 2’den fazla olmasıyla fetusun boy, kilo ve gestasyon yaşı arasında belirgin negatif bir bağlantı gözlemlenmiştir. Sigara içen annelerin bebeklerinde, içmeyenlere göre intrauterin gelişme geriliği 10, ani bebek ölümleri ise 3 kat fazla görülür. Spontan abortus da bu annelerde daha fazladır.

Sigara dumanının içerdiği karbon monoksit, kotinin ve kadmiyumun oluşturduğu hipoksemi, uteroplasental kan akımı ve çinko azalması, fetal büyüme geriliği ve malformasyonlardan  sorumludur. 

Antioksidan özelliği olan beta karotenden zengin gıdalarla beslenenlerde özefagus, mide, uterus, akciğer kanser riski az görülür. Buna karşın sigara içen bireylerde, asbest işçilerinde ise beta karotenden zengin beslenme tumor suppressor genlerini (oncogene) azaltarak özellikle akciğer, bir düzeyde de gastrointestinal sistem ve prostat kanser insidansını artırmaktadır.

Sigara içenlerde beta karoten için önerilen maksimum doz  7-10 mg/gündür. Bu miktarın günde 20-30 mg’a çıkması bireyde kanser riskini anlamlı bir şekilde arttırmaktadır.

100 gr tatlı patateste 11.5mg, orta boy bir havuçda (46gr) 4mg, bir çay bardağı (120 ml) havuç  suyunda 9.3mg ,özellikle AMD’ lilerde ( yaşa bağlı  maküler dejenerasyon) kullanılan vitamin ve mineral içeren preparatlarda genelde 20 mg dolayında beta karoten bulunur.

•   Goldenberg R I. Tamura T. Cliver S P et al. Maternal serum alfa-₂ makroglobulin and fetal growth retardation. Obstet Gynecol.     78:594-8,1991.
• King J C. Determinants of maternal zinc status during pregnancy. Am J Clin Nutr. 7(suppl):1334S-43S,2000.
• Villanueva R, Inzerillo AM, Tomer Y. Et al. Limited genetic susceptibility to severe Graves’ ophthalmopathy. No role for CTLA-4 but evidence for an environmental etiology. Thyroid. 10(9):791-8,2000.  
• Nia A B. Van Shooten F J. Schilderman P.A.E.L et al. A multi-biomarker approach to study the effects  of smoking on oxidative DNA damage and repair and antioxidative defense mechanisms.
• Carcinogenesis. 22(3):395-401,2001.
• Nishijo M. Nakagawa H. Honda R et al. Effects of maternal exposure to cadmium on pregnancy outcome and breast milk. Occup Environ Med, 59.394-397,2002. 
• Anetor J L. Ajose F. Anetor G O et al. High cadmium/ zinc ratio in cigarette smokers. Niger J Physiol Sci. 23(1-2):41-49,2008.
• Tamae K. Kawai K. Yamasaki S et al. Effect of age, smoking and other lifestyle factors on urinary 7-methylguanine and 8-hydroxydeoxyguanosine. Cancer Sci. 100(4):715-21,2009.
• Bizon A. Milnerowicz-Nabzdyk E. Zalewska M et al. Changes in pro/antioxidant balance in smoking and non-smoking pregnant women with intrauterine growth restriction. Reprod Toxicol. 32(3):360-367,2011.
• Chiang H C. Huang Y K. Chen  PF et al. 4-(Methylnitrosamino)-1-(-3-pryridyl)-1-butanone is correlated with 8-hydroxy-2’-deoxyguanosine in humans after exposure to environmental tobacco smoke. Sci Total Environ. 1(414):134-139,2012.
• De Luca LM, Ross SA. Beta-carotene increases lung cancer incidence in cigarettes smokers. Nut Rev. 54(6):178-80,1996.
• Touvier M et al. Dual Association of Beta-Carotene with Risk of Tobacco Related Cancer in a Cohort French Women. JNCI J Nat Cancer Inst. 97(18): 1338-1344,2005.
• Tanvetyanon T. Bepler G. Beta carotene in multivitamins and possible risk of lung cancer among smokers versus former smokers: a meta-analysis and evaluation of national brands. Cancer. 113(1):150-157.2008.
• Satia J A . Long term use of Beta-Carotene, Retinol, Lycopene and Lutein supplements and Lung Cancer  Risk. Am J Epidem. 169(7): 815-828,2009.