ÇİNKO ve KİSTİK FİBROZ  

Kistik fibroz, akciğer, pankreas, karaciğer, bağırsak ve ter bezlerinde lokalize kalıtsal bir hastalıktır. 7. kromozomun uzun kolu üzerinde bulunan CF geni,  transmambran  iletkenlik regülatörü ( CFRT) adı verilen bir protein kodlar. CFRT , cAMP ile aktive olur, klorür geçirgenliği sağlar.  

Genetik defektle, epitelyal yüzeylerden iyon taşınması aksar klorür ve sodyum emilim yeteneği azalır. Akciğerlerde, mukus sekresyonu, mukosiliyer klirens bozulur, pankreas ve karaciğer sekresyonları da göreceli koyulaşır, boşalma kanalları tıkanır.

Pankeasta sentezlenen  duodenuma salınan pikolinik asit ( PA: pyridine 2-carboxylic acid)  elemental çinko emilimi sağlar. Kistik fibrozlularda, pankreatik disfonksiyon, pikolinik asit sentez yetersizliği , yağ ve protein malabsorpsiyon bozuklukları, endojen çinko kayıplarına yol açar.

 Bu nedenle kistik fibrozlularda gözlenen gece karanlığa uyum bozukları, çinko bağıntılı  retinol bağlayıcı protein sentezlenemediğinden, A vitaminine yanıt veremez.  Çinko ile beraber verilen A vitamini sorunu çözer.

Kistik fibrozlu, 7 ile 18 yaş arasında bulunan hastalardaki  solunum yolu enfeksiyonları, oral antibiotikler yanında 30 mg/gün elementel çinko alımlarıyla belirgin azaltmaktadır. 

KAYNAKLAR

• Birdsall   T C. Zinc picolinate: absorption and supplementation. Alternative Medicine Review. 1(1):26-30,1996.
• Krebs N F. Sontag M. Accurso F J. Hambridge KM. Low plasma zinc concentrations in young infants with cystic fibrosis. J Ped. 133(6):761-4,1998.
• Krebs N F. Wescott J E. Arnold  TD et al. Abnormalities in zinc homeostasis in young infants with cystic fibrosis. Ped Res. 48(2):256-61,2000.
• Van Biervlet S. Vande Velde S. Et al. The effect of zinc supplements in cystic fibrosis patients. Ann Nutr Metab. 52(2):152-6,2008.
• Tinley C G. Withers N. Sheldon C D et al.  Zinc Therapy for nigth blindness in cystic fibrosis. J Cyst Fibros. 7(4):333-5,2008
• Abdulhamid , Beck F W. Millard S. Chen X. Prasad A. Effect of zinc supplementation on respiratory tract infections in children with cystic fibrosis.  Pediatr Pulmonol. 43(3):281-7,2008